Frenillo Lingual y su Impacto en la Lactancia Materna
Por: Lic. Katherine Brenes – Terapeuta del Lenguaje
¿Qué es el Frenillo Lingual?
El frenillo lingual es una lámina de tejido que se desarrolla entre la cuarta y octava semana de vida intrauterina. Este tejido experimenta apoptosis para dar forma al frenillo normal que todos tenemos. Sin embargo, en algunos casos, este proceso no ocurre completamente, lo que resulta en anquiloglosia o “frenillo corto”.
Composición y Tipos de Frenillo
El frenillo lingual está compuesto por fibras de colágeno tipo I, similares a las encontradas en ligamentos y tendones, lo que lo hace altamente resistente a la tracción. Es importante destacar que los ejercicios no logran estirar el frenillo, como se creía anteriormente.
Relación entre Anquiloglosia y Lactancia Materna
La anquiloglosia afecta la inserción y función de la lengua, lo que puede dificultar la lactancia materna. Estudios recientes han demostrado que los bebés con anquiloglosia tienen un mayor riesgo de destete temprano y que sus madres pueden experimentar dolor durante la lactancia.
Signos Claves de un Problema con el Frenillo Lingual
Dificultades en la deglución: Problemas en la transferencia de leche.
Movimientos linguales deficientes: Falta de peristalsis lingual adecuada.
Chasquidos al succionar: Relacionados con un sellado lingual deficiente.
Agarre superficial: Puede causar dolor en la madre y dificultar la alimentación del bebé.
Callo de succión extendido: Puede indicar una compensación por disfunción lingual.
Evaluación y Diagnóstico
Existen varias pruebas diagnósticas para evaluar el frenillo lingual:
Test de la Lengüta (Brasil, 2014) – Evalúa la función y anatomía del frenillo.
Test de Tabi y de Bristol – Centrado en la anatomía lingual.
Test de Hazel Baker – Considera factores anatómicos y funcionales.
Escala del LATCH – Evalúa la eficacia de la lactancia.
Clasificación del Frenillo Lingual
Investigaciones recientes, como la clasificación FRAC (2023), han identificado diferentes tipos de frenillo según su función y ubicación:
Frenillo anterior: Inserción desde la punta de la lengua.
Frenillo posterior: Inserción más atrasada, que limita la elevación de la lengua.
Frenillo con componente muscular: Puede requerir terapia previa a la cirugía.
Frenillo mucoso: Predominantemente compuesto de mucosa y fascia.
Opciones de Tratamiento
El tratamiento puede incluir:
Terapia del lenguaje y ejercicios de movilidad lingual.
Cirugía de liberación del frenillo (frenotomía o frenectomía), dependiendo de la severidad del caso.
Seguimiento postoperatorio interdisciplinario para garantizar una adecuada rehabilitación de la función lingual.
Conclusión
El frenillo lingual corto puede afectar significativamente la lactancia materna y la función oral en general. Un abordaje interdisciplinario con pediatras, terapeutas del lenguaje y asesores de lactancia es esencial para proporcionar un tratamiento adecuado y mejorar la calidad de vida del bebé y la madre.
Dra. Katherine Brenes. Terapeuta de Lenguaje, habla y voz.